25 Марта 2016 Года

Труд Черноземья Здоровье

Цель проведения информационной кампании – привлечение внимания общества к проблемам противотуберкулезной работы, информирование населения о заболевании и мерах его профилактики. В Воронежской области разработан и утвержден межведомственный план мероприятий с участием департаментов здравоохранения, образования, науки и молодежной политики, культуры и социальной защиты.

Туберкулез известен с глубокой древности и до сих пор представляет важную медицинскую и социальную проблему. Ежегодно в мире 8 миллионов человек заболевают, а три миллиона – умирают от туберкулеза. Третья часть населения мира инфицирована микобактерией туберкулеза. Величина пандемии настолько велика, что в 1993 году ВОЗ объявила туберкулез проблемой «великой опасности». При отсутствии лечения смертность от активного туберкулеза доходит до 50 процентов в течение одного-двух лет. По данным официальной статистики, в остальных 50 процентах случаев нелеченый туберкулез переходит в хроническую форму.
Как подчеркивают врачи, почти всех пациентов с впервые выявленным туберкулезом можно вылечить, главное – делать это правильно. Лечение должно быть непрерывным и обязательно должно проводиться одновременно несколькими противотуберкулезными препаратами. Неправильное лечение превращает легко излечимую форму болезни в трудно излечимый лекарственно-устойчивый туберкулез.
Среди здорового населения медики выделяют категорию людей, наиболее подверженных риску заболевания туберкулезом, и составляют они примерно 15% от численности населения. К фактору так называемого основного риска относятся: пожилые люди, люди, страдающие сахарным диабетом, ревматизмом, экземой, аллергическими заболеваниями, носители ВИЧ, дети, употребляющие стероиды, проходящие лечение препаратами, ослабляющими иммунитет, проживающие в неблагоприятных условиях, страдающие наркотической или алкогольной зависимостью, люди с ослабленным или нестабильным состоянием здоровья, люди, часто соприкасающиеся с инфекционными больными, люди, у которых развита сверхчувствительность к туберкулину, носители старых рубцов и очагов в легких, люди с язвой желудка.
По данным регионального управления Роспотребнадзора, в Воронежской области за последние пять лет сохраняется устойчивая тенденция к снижению заболеваемости туберкулезом. Заболеваемость туберкулезом органов дыхания снизилась на 2,18%. Показатель заболеваемости туберкулезом в области в 2015 году по сравнению с показателем по РФ ниже более чем на 40 процентов. Так, в минувшем году было зарегистрировано 733 случая на 100 тысяч населения. Для сравнения – 768 человек с заболеванием были выявлены годом ранее. Врачи отмечали также снижение на 2,18 процента заболеваемости туберкулезом органов дыхания. Умерли в прошлом году от туберкулеза четверо, в 2014 году – пять жителей области. Показатель прошлого года заболеваемости туберкулезом на сто тысяч населения в Воронежской области ниже общероссийского более чем на десять процентов и составляет чуть более сорока процентов против пятидесяти трех в целом по стране.
Вместе с тем, как подчеркивают в Роспотребнадзоре, эпидемиологическая обстановка остается напряженной, так как регистрируется заболеваемость среди детей и подростков до 17 лет, которая на протяжении последних трех лет составляет от 19 случаев в 2015 году до двадцати двух годом ранее и является одним из важных эпидемиологических признаков неблагополучия.
Врачи напоминают: наиболее действенным методом профилактики туберкулеза у детей является вакцинация и ревакцинация вакциной БЦЖ. Одним из основных методов раннего выявления туберкулеза является флюорографическое обследование (ФО) легких, которое проводится с 15 летнего возраста. В 2015 году охват населения проверочными флюорографическими осмотрами по области составил свыше 85 процентов, что выше уровня 2014 года.
Управлением Роспотребнадзора по Воронежской области в 2015 году при проведении плановых и внеплановых мероприятий по надзору при выявлении нарушений несвоевременного проведения медицинских осмотров составлено 136 протоколов об административном правонарушении. Общая сумма штрафов, наложенных в том числе на 28 юрлиц, составила 562 тысячи 500 рублей.
По мнению замдиректора ЦНИИ туберкулеза РАМН по науке, профессора Ольги Владимировны Демиховой, туберкулез помогут победить научные изыскания. В частности, говорит она, дополнительным стимулом для научных исследований по созданию нанопрепаратов от туберкулеза послужило то, что в России (как, впрочем, и в других странах мира), распространяется эпидемия ВИЧ-инфекции.
– Эти два социально обусловленных заболевания имеют много общего и в патогенезе, и в клинической практике, и в эпидемиологии, взаимно «дополняя и усиливая» друг друга. Все чаще нам приходится сталкиваться с сочетанными формами заболеваний, когда туберкулез одновременно сопровождается ВИЧ-инфекцией. Причем, по данным международных исследований, подтвержденным и нашим анализом, именно в этой категории больных чаще всего встречается туберкулез, резистентный к традиционной лекарственной терапии, – уточняет профессор Демихова. – Понимание этого факта заставило нас обратиться к поиску новых лекарственных форм ранее известных противотуберкулезных препаратов, способных не только преодолеть резистентность возбудителя болезни, но и снизить токсические эффекты от лечения.

В тему:

В ходе недавнего визита министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой в Воронеж речь шла о включении областного клинического противотуберкулезного диспансера имени Н.С. Похвисневой и Воронежского областного клинического онкологического диспансера в федеральную адресную инвестиционную программу на 2015-2016 годы. По мнению министра, в регионе отмечается низкий показатель по заболеваемости туберкулезом.

Алексей СТЕПАНОВ Воронеж